Plato Kırıkları ve Ameliyat Sonrası Donanım için Ücretsiz Diz BT Görüntüleyici

Diskten Rapora Giden Yol

Bir Diz BT'si Neden MR Yerine İstenir

Cerrahlar, soru yumuşak dokudan çok kemik geometrisiyle ilgili olduğunda BT'ye başvurur. Bir tibial plato kırığından sonra Schatzker sınıflandırmasını gerçekte belirleyen şey BT'dir; basit bir lateral kama kırığını merkezi çökmeli bikondiler bir kırıktan ayırır, çünkü ince aksiyal kesitler kırık hatlarını ve çökmüş eklem yüzeyini bir MR'ın veya düz filmin asla gösteremeyeceği kadar hassas gösterir. Aynı mantık, parça sayısının ve yer değiştirmenin cerrahın patellayı tel, vida ile sabitlemesini veya kısmen çıkarmasını değiştirdiği patella kırıklarına ve BT'nin parçanın hâlâ anatomik olarak redükte olup olmadığını doğruladığı tibial spina avülsiyonlarına da uygulanır.

BT aynı zamanda çapraz bağ rekonstrüksiyonundan sonra da varsayılan kontrol yöntemidir. Tünel konumunu doğal ayak izine göre ölçer, greft başarısızlığına veya donanım reaksiyonuna işaret edebilecek tünel genişlemesini tespit eder ve daha ileri aşamada, bir MR'ın kortikal kemiğe yaslandıklarında gözden kaçırabileceği serbest eklem içi cisimleri tarar. İyileşme durduğunda, BT bir osteotomi veya kırık bölgesinde kaynamama olup olmadığını doğrulayan veya dışlayan çalışmadır. Diz artroplastisinden veya düzeltici bir osteotomiden önce, BT tabanlı planlama, standart bir röntgenin yapamayacağı şekilde rotasyonel dizilimi ve kemik stokunu yakalar; bu da birçok ameliyat öncesi protokolün artık ayakta çekilen uzun bacak filmlerinin yanı sıra özel bir diz BT'si istemesinin nedenidir.

Bir Diz BT Veri Kümesi Gerçekte Ne İçerir

Modern bir diz BT'si, milimetre altı aksiyel kesitlerden oluşan helezonik bir hacim olarak elde edilir, ardından aynı ham veriden iki kez yeniden oluşturulur: kortikal kenarları ve kırık hatlarını netleştiren keskin bir kemik çekirdeği ile ve kemik çekirdeğinin kas ve yağda oluşturduğu kenar gürültüsünü azaltan daha yumuşak bir yumuşak doku çekirdeği ile. Elde edilen vokseller izotropik olduğundan, tarayıcı veya görüntüleyici bu tek aksiyel geçişi hiçbir detay kaybı olmadan sagittal ve koroner düzlemlere yeniden biçimlendirebilir; karmaşık kırık paternleri veya ameliyat öncesi planlama için ise düz bir kesitin gösteremeyeceği açılardan yer değiştirmeyi göstermek üzere serbestçe döndürülebilen bir 3B yüzey görüntüsüne dönüştürebilir.

Görüntüleyici Elinize Neler Verir

Rapor İfadesini Anlamlandırmak

Diz BT raporları bir avuç tekrarlayan ifadeye dayanır. "Eklem çöküntüsü" milimetre cinsinden bildirilir ve platonun eklem yüzeyinin normal konturunun ne kadar altına çöktüğünü tanımlar; daha büyük sayılar genellikle alçılamak yerine cerrahi kaldırmaya işaret eder. "Kondiler genişleme", tibia kondillerinin yanal yayılmasını ifade eder ve uzuv dizilimini değiştirir, fiksasyon planlamasına dahil edilir. "Parçalanma", kemiğin ikiden fazla parçaya ayrıldığı anlamına gelir ve rapor genellikle parçaların birbirleriyle ve eklem çizgisiyle ilişkisini tanımlar. Ameliyat sonrası çalışmalar "donanım konumu" ifadesini ekler; vidaların veya plakların yerleştirildikleri yerde durup durmadığını, bir tünelin greft etrafında genişleyip genişlemediğini ve gevşemeyi düşündüren herhangi bir saydamlık olup olmadığını not eder.

BT'nin Durduğu ve MR'ın Devraldığı Yer

BT, kortikal kemik için eşsizdir: kırık hatları, fragman konumu, donanım ve iyileşme en kolay bir BT kesitinde değerlendirilir. Ancak menisküs, eklem kıkırdağı ve çapraz ile yan bağlar için zayıf bir araçtır; bunların hepsi BT'de benzer yumuşak doku yoğunluğu olarak görünür ve yalnızca MR'ın kontrasta duyarlı sekanslarında birbirinden ayrılır. Yırtık bir ÖÇB, bir menisküs yırtığı veya bir kıkırdak defekti bir BT kesitinde tamamen sıradan görünebilir. Bu yüzden plato kırıkları kemik için BT ile değerlendirilir ve eşlik eden bir bağ veya menisküs yaralanmasından şüphelenildiğinde, bir çalışma diğerinin yerini tutmak yerine genellikle bir MR ile eşleştirilir.

Desteklenen Diz BT Formatları

Sık Sorulan Sorular

Plato ve Osteotomi Planlaması için 3D Görüntüleme

Diz BT'si genellikle gerçek hacimsel bir seri olarak elde edilir, bu yüzden MPR ve 3B'ye iyi yeniden oluşturulur. Parça ayrılması, çöküntü derinliği ve donanım yörüngesi, düz kesitlerden oluşan bir yığından çok döndürülebilen bir 3B görüntüde iletmesi daha kolaydır; ancak keskinlik yine de tarayıcıda seçilen orijinal kesit kalınlığına, aralığına ve rekonstrüksiyon çekirdeğine bağlıdır.

Diğer Ücretsiz Görüntüleyiciler