Síndrome de la banda iliotibial: hallazgos en RM
El síndrome de la banda iliotibial es una de las causas más comunes de dolor lateral de rodilla en corredores y ciclistas. Resulta de la fricción repetitiva de la banda iliotibial sobre el epicóndilo femoral lateral durante la flexión y extensión de la rodilla.
Síntomas frecuentes
- Dolor lateral de rodilla agudo o urente durante la carrera, típicamente de inicio a una distancia consistente
- Sensibilidad sobre el epicóndilo femoral lateral en la inserción de la banda iliotibial
- Dolor que se resuelve rápidamente con el reposo pero reaparece predeciblemente con la actividad
- Sensación ocasional de clic o resalte sobre la cara externa de la rodilla
- Tensión lateral de rodilla que empeora al correr en pendiente o con el ciclismo prolongado
Qué buscamos en las imágenes
- Señal de líquido profunda a la banda iliotibial en el epicóndilo femoral lateral en RMN coronal
- Engrosamiento de la banda iliotibial distal
- Edema en los tejidos blandos circundantes y el receso lateral
- Edema de médula ósea en el epicóndilo femoral lateral en casos graves
- Ausencia de desgarro del menisco lateral para confirmar el diagnóstico diferencial
- Bursitis asociada profunda a la inserción de la banda iliotibial
Preguntas frecuentes
¿Puede la resonancia magnética confirmar el síndrome de la banda iliotibial?
La RM puede apoyar el diagnóstico al mostrar líquido y edema profundo a la banda iliotibial sobre el epicóndilo femoral lateral en secuencias T2 con saturación grasa coronales y axiales. La IA puede explicar estos términos de imagen, pero no puede descartar una rotura de menisco, una lesión del LCL ni otra causa de dolor. Un médico debe interpretar el estudio junto con sus síntomas y la exploración.
¿Cómo se ve el síndrome de la banda iliotibial en la resonancia magnética?
Los hallazgos clásicos en RM incluyen una banda de señal de líquido entre el cóndilo femoral lateral y la banda iliotibial distal al nivel de la interlínea articular lateral, mejor visible en secuencias axiales DP-FS o T2.
¿Qué tan precisa es la IA para distinguir el síndrome de la banda iliotibial de la patología del menisco lateral?
La irritación de la banda iliotibial ocurre fuera de la articulación, mientras que la rotura del menisco lateral afecta al cartílago interior; la exploración y la RM ayudan a distinguirlas. Esta distinción no cuenta con una precisión validada para este servicio.
Fuentes
- Ekman EF, Pope T, Martin DF, Curl WW. Magnetic resonance imaging of iliotibial band syndrome. Am J Sports Med. 1994;22(6):851-854.
- Muhle C, Ahn JM, Yeh L, et al. Iliotibial band friction syndrome: MR imaging findings in 16 patients and MR arthrographic study of six cadaveric knees. Radiology. 1999;212(1):103-110.
- Fairclough J, Hayashi K, Toumi H, et al. The functional anatomy of the iliotibial band during flexion and extension of the knee: implications for understanding iliotibial band syndrome. J Anat. 2006;208(3):309-316.
- Strauss EJ, Kim S, Calcei JG, Park D. Iliotibial band syndrome: evaluation and management. J Am Acad Orthop Surg. 2011;19(12):728-736.
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