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Rottura del LCP: reperti alla RMN

Il legamento crociato posteriore (LCP) è il legamento più forte del ginocchio e si lesiona meno frequentemente del LCA. Le lesioni del LCP derivano tipicamente da traumi da cruscotto, cadute sul ginocchio flesso o iperestensione.

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Politica editorialeInformativo. Non è una diagnosi.
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Sintomi frequenti

  • Dolore posteriore al ginocchio in seguito a impatto da cruscotto o caduta
  • Cedimento posteriore della tibia visibile rispetto alla gamba non lesa
  • Instabilità o cedimento, in particolare nella discesa delle scale
  • Dolore sordo nella parte posteriore del ginocchio in caso di posizione seduta prolungata
  • Gonfiore che può essere più lieve rispetto alle lesioni del LCA
Illustrazione del ginocchio con una discontinuità visibile nel legamento crociato posteriore evidenziato
Il legamento crociato posteriore (LCP) attraversa la parte posteriore del ginocchio. Dopo un trauma, le fibre evidenziate vengono valutate per individuare eventuali danni. Illustrazione didattica, non un esame di diagnostica per immagini.

Cosa cerchiamo nelle immagini diagnostiche

  • Intensità del segnale aumentata nella sostanza del LCP alla RMN sagittale
  • Discontinuità delle fibre del LCP o rottura completa
  • Ispessimento e morfologia anormale del LCP
  • Contusione ossea sul piatto tibiale anteriore (pattern da lesione da cruscotto)
  • Traslazione tibiale posteriore nelle immagini sagittali
  • Reperti di lesione associata dell'angolo posterolaterale

Domande frequenti

L'IA può differenziare una lesione parziale da una completa del LCP alla RMN?

Le lesioni parziali del LCP conservano alcune fibre, mentre quelle complete interrompono il legamento; RMN e test di stabilità vengono valutati insieme. L’IA non può determinare se il legamento residuo funzioni normalmente.

Quale visuale RMN è più importante per la valutazione del LCP?

Il piano sagittale è la visualizzazione primaria per la valutazione del LCP, dove è visibile l'intero decorso del legamento dal condilo femorale all'inserzione tibiale.

Quanto è accurata l'IA nel rilevare le lesioni del LCP?

La RMN aiuta a valutare le lesioni del LCP e le lesioni associate insieme ai test clinici di stabilità. L’accuratezza clinica di questo servizio nel rilevare lesioni del LCP non è stabilita.

Fonti

  1. Grover JS, Bassett LW, Gross ML, et al. Posterior cruciate ligament: MR imaging. Radiology. 1990;174(2):527-530.
  2. Sonin AH, Fitzgerald SW, Friedman H, et al. Posterior cruciate ligament injury: MR imaging diagnosis and patterns of injury. Radiology. 1994;190(2):455-458.
  3. Fanelli GC, Edson CJ. Posterior cruciate ligament injuries in trauma patients: Part II. Arthroscopy. 1995;11(5):526-529.
  4. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Posterior Cruciate Ligament Injuries. OrthoInfo.

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Avvertenza medica: Questa pagina è solo a scopo informativo ed educativo. Non costituisce consulenza medica, diagnosi o trattamento. L'analisi generata dall'AI potrebbe contenere errori. Consulti sempre un professionista sanitario qualificato per le decisioni mediche. Avvertenza legale completa