Rupture du LCP : signes à l’IRM
Le ligament croisé postérieur (LCP) est le ligament le plus solide du genou et est moins fréquemment lésé que le LCA. Les lésions du LCP résultent typiquement de traumatismes du tableau de bord, de chutes sur un genou fléchi ou d'hyperextension.
Symptômes fréquents
- Douleur postérieure du genou suite à un impact de type tableau de bord ou une chute
- Bâillement postérieur du tibia visible par rapport à la jambe non blessée
- Instabilité ou dérobement, notamment lors de la descente des escaliers
- Gêne douloureuse à l'arrière du genou lors d'une position assise prolongée
- Gonflement pouvant être moins important que dans les lésions du LCA
Ce que nous recherchons à l'imagerie
- Augmentation de l'intensité du signal dans la substance du LCP sur l'IRM sagittale
- Discontinuité des fibres du LCP ou rupture complète
- Épaississement et morphologie anormale du LCP
- Contusion osseuse du plateau tibial antérieur (aspect d'une lésion par choc contre le tableau de bord)
- Translation tibiale postérieure sur les images sagittales
- Résultats de lésion associée du coin postéro-latéral
Questions fréquentes
L'IA peut-elle différencier une déchirure partielle d'une rupture complète du LCP à l'IRM ?
Une rupture partielle du LCP préserve certaines fibres, tandis qu’une rupture complète interrompt le ligament ; l’IRM et les tests de stabilité sont évalués ensemble. L’IA ne peut pas déterminer si le ligament restant fonctionne normalement.
Quelle vue IRM est la plus importante pour l'évaluation du LCP ?
Le plan sagittal est la vue principale pour l'évaluation du LCP, où l'ensemble du trajet du ligament du condyle fémoral à son insertion tibiale est visible.
Quelle est la précision de l'IA pour détecter les ruptures du LCP ?
L’IRM aide à évaluer les ruptures du LCP et les lésions associées, avec les tests cliniques de stabilité. La précision clinique de ce service pour détecter les ruptures du LCP n’est pas établie.
Sources
- Grover JS, Bassett LW, Gross ML, et al. Posterior cruciate ligament: MR imaging. Radiology. 1990;174(2):527-530.
- Sonin AH, Fitzgerald SW, Friedman H, et al. Posterior cruciate ligament injury: MR imaging diagnosis and patterns of injury. Radiology. 1994;190(2):455-458.
- Fanelli GC, Edson CJ. Posterior cruciate ligament injuries in trauma patients: Part II. Arthroscopy. 1995;11(5):526-529.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Posterior Cruciate Ligament Injuries. OrthoInfo.
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Avertissement médical : Cette page est uniquement à des fins informatives et éducatives. Elle ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. L'analyse générée par IA peut contenir des erreurs. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour les décisions médicales. Avertissement complet